Наличие полиса ОСАГО является основополагающим требованием для всех автомобилистов. За отсутствие полиса взимается штраф. Фактически, наличие страховки компенсирует стоимость ремонта автомобиля в случае аварии. Часто граждане сталкиваются с ситуацией, когда страховая компания отказывается платить по разным причинам.
Какие могут возникнуть проблемы
Все недоразумения со страховой компанией можно разделить на три основных направления: просрочки платежа, частичный перевод средств и полный отказ от оплаты.
В соответствии с Законом о гражданских автомобилях в некоторых случаях компания имеет право отказать клиенту в переводе средств.
Эти ситуации включают:
- У страховой компании нет причин платить, так как есть сомнения в существовании ДТП или нанесении ущерба транспортному средству. Это возможно, если водитель досрочно отремонтировал машину или избавился от нее.
- На момент аварии страховой полис не действовал.
- Владелец автомобиля не сообщил компании о происшествии.
- При попытке вернуть упущенную выгоду или моральный ущерб.
- Водитель явился инициатором повреждения автомобиля или виновником ситуации на дороге.
- Авария произошла при определенных обстоятельствах: практика вождения, гонки, испытания или
тестовое задание.
- Был ли нанесен ущерб памятникам искусства или привел к загрязнению окружающей среды.
- Ущерб жизни, здоровью или имуществу пассажиров или пешеходов покрывается другим видом страхования.
Во всех остальных случаях страховая компания обязана возместить ущерб, причиненный автомобилю в результате ДТП, пострадавшей стороне в виде денежной компенсации.
Не менее распространенная проблема — несвоевременная выплата компенсации.
Закон определяет следующие сроки принятия решения о переводе денег или отказе в оплате:
Выходные и праздничные дни не учитываются при подсчете дней. Так что обычно на это уходит не меньше месяца. В результате человек получает деньги или письменный отказ с объяснениями и обоснованиями.
Третий вариант — занижать размер выплат. По закону максимальный размер компенсации составляет четыреста тысяч, если ущерб причинен вещам, и еще сто тысяч, если люди пострадали.
Во втором случае все четко регламентировано:
Что касается имущественного ущерба, страховая компания производит перевод на основании оценки. И постарайтесь минимизировать стоимость реставрационных работ. Чтобы не попасть в эту ловушку, рекомендуется привлечь стороннего специалиста и провести диагностику автомобиля в присутствии сотрудника страховщика. Страховая компания не оплачивает ОСАГО, порядок действий которого описан ниже.
Основным документом, к которому обращается компания, является договор, заключенный с заказчиком. Рекомендуется внимательно прочитать все положения. Иногда страховщики, понимая, что граждане не вычитают условия, делают их настолько невыгодными, что получить деньги практически невозможно.
Другие причины задержки
Страховщик использует ряд причин для невыплаты денег клиенту и уклонения от ответственности.
Это включает:
- Неполный пакет документов. Перечень материалов, предоставляемых компании, длинный, и далеко не все граждане, особенно те, кто просит оплату впервые, это сразу понимают. Чтобы избежать такой проблемы, желательно напрямую спросить сотрудника, все ли документы поданы, и на всякий случай записать его ответ на диктофон. Это будет доказательством.
- Ошибки в документации. Неисправности признают и заказчики, и другие органы власти, например, сотрудник ГАИ может указать неточные данные. Все мелочи приводят к несвоевременной оплате. Перед отправкой материалов важно внимательно проверить всю информацию.
- Некомпетентность сотрудников. Ошибки, невнимательность, отвлечение сотрудников приводят к потере важных документов. По этой причине есть задержка. В такой ситуации рекомендуется позвонить и написать начальнику отдела для выяснения ситуации, связаться с офисом лично и просмотреть список материалов для выяснения факта нарушения.
- Банкротство компании. Если у компании нет денег, она не будет платить. Если вы обнаружите информацию о нескольких просроченных платежах, всем клиентам следует связаться с PCA. По закону они обязаны возместить убытки в случае банкротства. Но это правило применяется только в том случае, если полис был выдан до того, как начались финансовые проблемы.
Несвоевременные выплаты страховой компании не являются трансологической нормой. В связи с этим, если сроки истекли (по закону они не превышают одного календарного месяца), то целесообразно начать процедуру сначала на уровне компании, затем обратиться в другие инстанции, вплоть до судьи. Отказ страховой компании в выплате ОСАГО и судебная практика по этому вопросу расширены, даже в виде европейского протокола.
Один из инструментов воздействия — активность на форумах и в социальных сетях. Репутация и имидж важны для каждой компании. Гневные сообщения причиняют боль и пугают клиентов.
Досудебное разбирательство
Что делать, если страховая компания не выплатила деньги после ДТП. Не рекомендуется сразу же спешить в суд или прокуратуру при обнаружении преступления страховой компанией. Такое разбирательство занимает много времени, и зачастую правомерно разрешить проблему без привлечения юристов, отстаивая свою точку зрения в других случаях.
Есть четыре основные организации, с которыми они могут связаться в случае конфликта со страховщиком:
В случае сомнений в правильности оценки нанесенного ущерба целесообразно проконсультироваться с независимым экспертом.
Цикл действий в такой ситуации следующий:
- Выберите конкретную организацию или человека, у которых есть специализированная лицензия.
- Согласуйте время проведения анализа с оценщиком и сотрудником страховой компании.
- Если представитель страховщика не приехал на осмотр, необходимо обязательно заранее уведомить его о месте и времени. Такой документ позволит отстоять свою позицию в суде, орган, как правило, принимает сторону клиента и результат оценщика.
- Если заключение составлено правильно, оно используется в качестве аргумента в судебном заседании.
Перед подачей иска человек обязан направить страховщику письменную жалобу с подробным указанием пунктов, с которыми он не согласен, а также изложенных требований. Компании дается десять дней, в течение которых она должна либо исправить ситуацию, либо предоставить письменный отказ с указанием причин. Этот документ является основанием для подачи жалобы.
Одна из наиболее эффективных мер — подать жалобу в PCA, некоммерческую организацию, которая следит за качеством услуг.
При подаче жалобы в организацию необходимо указать:
В большинстве случаев, когда происходит преступление и жалоба от имени PCA перенаправляется страховщику, страховщик выполняет требования жертвы. Во многом это связано с тем, что ни одна компания не хочет проверок со стороны организации, так как во время них выявляются и другие нарушения. В конечном итоге это приводит к отзыву лицензии.
Жалоба в ЦБ РФ — одна из мер, когда компания своими акциями нарушает закон, например, незаконно отказывается платить или существенно затягивает сроки. Центральный банк — это надзорный орган, контролирующий акции всех финансовых организаций. Отказ от оплаты ОСАГО и связанные с этим причины рассматриваются на основании очередности прибытия.
Если речь идет о несогласии с расчетами, то сразу после подачи иска в страховую компанию желательно подать исковое заявление в суд. СПС и ЦБ не рассматривают запросы о недостаточных платежах.
По закону у компании есть десять рабочих дней для ответа на жалобу. Стоит учесть, что если претензия была подана лично, срок отсчитывается с даты подачи, а если по почте — с даты получения страховщиком.
Судебный процесс
Если страховая компания отказалась выплатить ОСАГО, и если вы хотите вернуть потерянные деньги, рекомендуется подать иск о компенсации в суд. Также возможно требовать компенсации морального вреда, причиненного в ходе разбирательства. Орган уполномочен взыскивать штрафы с нарушителей Федерального закона о защите прав потребителей. Обращение в суд допускается с момента подачи страховой компанией письменного мотивированного отказа в восстановлении прав или несвоевременной отправки этого документа.
Для составления грамотной жалобы рекомендуется привлечь юриста, который не только правильно оформит документы, но и выступит представителем в процессе. Важно учитывать, что у ответчика гарантированно будет опытный специалист.
Подготовка материалов происходит следующим образом:
- Составьте претензию с указанием места нарушения страховщиком. Рекомендуется ознакомиться с конкретными правилами.
- Платите государственную пошлину.
- Собрать и заверить копии документов, подтверждающих правоту истца. К ним относятся как запрос к компании, так и их отказ, и оценка, если она проводится. Оригиналы приносятся на само слушание.
- Подать пакет документации в судебный орган.
В контексте сборки истец вправе продемонстрировать свою точку зрения на то, что страховая компания не платит, используя все разрешенные законом инструменты: фото, видео, документацию. Решение, принятое организацией, может быть обжаловано обеими сторонами в вышестоящий орган. Обычно страховщик соглашается с тем, что говорит суд. Вышесказанное не относится к КАСКО.
Компенсация морального вреда, причиненного длительным взысканием денег со страховой компании, редко полностью удовлетворяется судом. Необходимо представить неопровержимые доказательства того, что были нарушения и что они были вызваны именно этим процессом.
Существует ряд причин, по которым страховая компания не платит или задерживает перевод денег. Некоторые из них имеют правовую основу, но не все. Если у клиента есть сомнения в законности действий компании, рекомендуется рассмотреть его дело с привлечением различных сторонних инстанций.