Коды заболеваний в больничных листах

Для правильного расчета пособия по временной нетрудоспособности необходимо заполнить основной и дополнительный коды болезни во время отпуска по болезни. Разберем, какие бывают коды болезней, зачем они нужны, как расшифровываются коды отпусков по болезни, какие коды указать работодателю. Мы также оценим, как рассчитывается оплата больничного листа с использованием кодов и для каких из них можно уменьшить выплату.

Что такое коды заболеваний в больничных листах?

Коды заболеваемости представляют собой двух- и трехзначные коды, которые указывают на основную причину заболевания и условия лечения.

Коды необходимо указывать в листке нетрудоспособности. Ранее коды больничных листов составлялись по правилам, установленным Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 г. 624н. Правила утверждены Приказом Минздрава России от 01.09.2020 г. 925н.

Код показывает, на каком основании гражданину выдается больничный, по какой причине обратиться к врачу.

Зачем нужны коды заболеваний в больничных листах?

Коды болезни в справках об инвалидности выполняют несколько функций:

1. Помогает сохранить врачебную тайну. Сотрудники бухгалтерии и другие люди будут видеть в документе только серию букв и цифр и не будут знать, какая болезнь зашифрована.
2. Сэкономьте место на бланке. На небольшом листе бумаги нужно заполнить много важной информации. Благодаря шифрам не занимает много места.
3. Упростите начинку. Врачу проще указать коды болезней, а не их полные названия. Расшифровка цифр занимает гораздо меньше времени, чем расшифровка почерка врача.
4. Обеспечить взаимодействие с зарубежными клиниками. Коды международные и используются во всех медицинских учреждениях разных стран.
5. Устранение ошибок. Неправильное заполнение информации сведено к минимуму.

Как расшифровываются коды заболеваний?

В больничном листе заполняются основной и дополнительный коды болезни. Посмотрим, как они расшифровываются.

Основные коды

Основные коды — это двузначный код, указывающий на причину отсутствия гражданина на работе. На основании этой информации рассчитываются выплаты, и информация вносится в штатные документы.

Список базовых кодов включает 15 позиций:

Ты должен знать! Последние два кода указываются только с согласия гражданина. Работодатель не вправе настаивать на предоставлении этой информации.

Дополнительные коды

Дополнительные коды — это трехзначные коды, которые раскрывают более подробную информацию о болезни гражданина.

В список дополнительных цифр входят следующие коды:

Запомнить! Благодаря дополнительным кодам работодатель может увеличить заработную плату сотрудника. Например, основной код 05 и дополнительный код — 020 указывают на осложнение в родах, что увеличивает размер пособия.

Устали читать? Мы подскажем вам по телефону и ответим на ваши вопросы

Какие коды указывать работодателю?

Работодатель заполняет коды подчиненности в листке нетрудоспособности, а также указывает «Условия расчета».

Код подчинения — пятизначный номер, присваиваемый ФСС при регистрации работодателя. Необходимо вести учет несчастных случаев и болезней в организации.

Вы можете найти код подчинения в регистрационном уведомлении, выданном фондом.

Как рассчитывается оплата больничного листа по кодам?

После закрытия листка нетрудоспособности его необходимо сдать бухгалтеру для расчета пособия по временной нетрудоспособности.

Расчет производится следующим образом:

1. Подсчитывается количество дней к оплате. Учитываются основные коды, так как они определяют, сколько дней будет оплачено. Так, по коду 01 оплачиваются все больничные, по коду 09 оплачивается определенное количество дней.
2. Средний заработок за два предыдущих календарных года (730 дней) рассчитывается и корректируется с учетом застрахованного стада. Например, младше 5 лет — 60% от среднего заработка, 5-8 лет — 80%, от 8 лет — 100%. При стаже работы менее шести месяцев расчет производится исходя из минимальной заработной платы.
3. Средняя дневная заработная плата определяется с учетом стажа работы и умножается на количество дней по болезни.

Расчет необходимо произвести в течение 10 дней. Деньги перечисляются сотруднику вместе со следующей заработной платой.

Запомнить! Больничный лист должен быть представлен работодателю в течение шести месяцев после его закрытия. В случае несоблюдения сроков оплата по нему производиться не будет.

По каким кодам размер выплаты уменьшается?

ФСС имеет право уменьшить размер пособия и не оплачивать больничный в полном объеме.

Причины уменьшения пособия связаны с тем, что на больничном указываются следующие коды:

Размер пособия рассчитывается в пределах минимальной заработной платы.

Заключение эксперта

Подведем итоги:

1. Коды заболеваемости представляют собой двух- и трехзначные коды, которые указывают на основную причину заболевания и условия лечения.
2. Коды помогают сохранить врачебную тайну, сэкономить место на бланке больничного листа, упростить его заполнение, устранить ошибки и обеспечить связь с зарубежными клиниками.
3. В больничном листе заполняются основные двузначные коды и дополнительные трехзначные коды. На основе двузначных кодов рассчитывается оплата, трехзначные коды позволяют увеличить размер стандартной выгоды.
4. В больничном листе работодатель указывает код подчиненности, присвоенный ФСС.
5. При расчете количества оплачиваемых больничных дней учитывается основной код болезни. По некоторым кодам оплата производится за все больничные, а по некоторым — только за определенное количество дней.
6. Размер выплаты может быть уменьшен, если гражданин нарушит режим лечения, не явится на прием к врачу или выйдет на работу без выписки.

При расчете пособия по листку нетрудоспособности работодатель должен учитывать все коды, указанные медицинским учреждением. Если вы сомневаетесь в правильности заполнения документа и расчета оплаты, вам следует привлечь квалифицированного юриста, специализирующегося на данной категории дел. Специалисты нашего сайта всегда готовы проконсультировать граждан, предпринимателей и организации по вопросам, связанным с кодами отпуска по болезни. Оставьте заявку и получите консультацию.

Снежана Погонцева

Юрист, автор-редактор сайта
(Семейное право, стаж 12 лет)

Задайте вопрос