Что такое медико-социальная экспертиза и как она проводится

Граждане с различными формами инвалидности и инвалидности имеют право на различные льготы и материальную поддержку. Для получения дополнительных пенсий и выплат необходимо зарегистрировать группу инвалидности, которая определяется по результатам медико-социальной экспертизы. Давайте разберемся, что такое медико-социальный экзамен, кому его следует сдавать, зачем он нужен и как проходит. Также мы рассмотрим, как обжаловать результат ITU.

Что такое медико-социальная экспертиза?

Медико-социальная экспертиза (МСЭ) — это исследование, проводимое специальной комиссией, по результатам которого принимается решение о признании гражданина инвалидом и о создании для него группы инвалидности.

В процессе МГУ оценивается состояние здоровья пациента, наличие хронических заболеваний и социальный статус. Оценка проводится в глобальном масштабе комиссией, состоящей из профессионалов здравоохранения, психолога и социального работника.

Компетенция входит в компетенцию Бюро медико-социальной экспертизы. Специалисты анализируют клинические, повседневные, функциональные, психологические показатели гражданина.

Ты должен знать! В систему государственных учреждений МСЭ входят федеральный офис, головной офис соответствующего субъекта Российской Федерации, подчиненный Министерству труда, главный офис, подчиненный другим органам исполнительной власти, филиалы офиса МСЭ в округах и в городах.

Кому необходимо проходить медико-социальную экспертизу?

Каждый гражданин с серьезным заболеванием, мешающим его физической активности и нормальной общественной жизни, имеет право потребовать медицинское и социальное обследование.

В основе МГУ лежат следующие заболевания:

В зависимости от степени инвалидности из-за проблем со здоровьем Комиссия ITU принимает решение о признании инвалидности или отказе. При определении инвалидности выбираются три группы: третья — при наличии заболевания, снижающего трудоспособность, вторая — при тяжелом заболевании, мешающем работе, первая — при стойком повреждении здоровье, исключающее трудоспособность и самообслуживание.

Для чего нужна медико-социальная экспертиза?

Медицинское и социальное обследование необходимо людям, здоровье которых находится под угрозой до такой степени, что это затрудняет нормальную жизнь.

ITU решает несколько задач:

1. Гражданину назначается инвалидность, дающая ему право на получение материальной поддержки и льгот.
2. Выявлено, необходимо ли разработать программу реабилитации инвалида для восстановления или компенсации утраченных функций организма.
3. Группа нетрудоспособности определяется при назначении трудовой или социальной пенсии.
4. Проверка инвалидности проводится для сохранения или отмены статуса инвалида.
5. Причина смерти инвалида установлена.

Важно! Получив инвалидность, гражданин вправе рассчитывать на предоставление льготных лекарств, протезов, доплаты к пенсии, льготных тарифов на транспорт, субсидии по счетам.

Устали читать? Мы подскажем вам по телефону и ответим на ваши вопросы

Как проводится медико-социальная экспертиза: пошаговая инструкция?

Медико-социальное обследование — сложная процедура, состоящая из нескольких этапов.

Гражданин должен будет сделать следующее:

1. Получите направление в ITU.
2. Составьте заявку в МСЭ.
3. Готовим документы для сдачи ITU.
4. Получите приглашение в МСЭ.
5. Сдать экзамен.
6. Получите заключение комиссии.

Рассмотрим каждый этап более подробно.

Этап 1 – Получение направления на МСЭ

Гражданин, желающий получить инвалидность, должен записаться на прием к лечащему врачу. Сначала будет назначено обследование, чтобы поставить точный диагноз. При необходимости врач проведет амбулаторное лечение или направит пациента в больницу.

Если после лечения проблемы со здоровьем не исчезнут, врач внесет необходимую информацию в медицинскую карту и выдаст направление в МСЭ. Документ необходимо оформить в медицинском учреждении, где гражданин регулярно находится под наблюдением и лечится.

Загрузите справочный пример ITU

Консультация по оформлению документа

Запомнить! Направление должно быть заверено печатью медицинской организации. Там же стоят подписи трех врачей.

Этап 2 – Составление заявления на МСЭ

После получения направления гражданин заполняет заявление о прохождении медико-социального обследования.

Он должен включать следующую информацию:

Образец заявки

Загрузите образец заявки на проведение ITU

Консультация по оформлению документа

Ты должен знать! Заявление можно подать на бумажном носителе лично, через представителя, по почте или в электронном виде через портал «Госуслуги».

Этап 3 – Подготовка документов для МСЭ

К заявлению должны быть приложены документы, подтверждающие обоснованность заявления об оценке недействительности. В список вошли:

Кроме того, вам могут понадобиться СНИЛС, пенсионное удостоверение, справка из Пенсионного фонда РФ.

Этап 4 – Получение приглашения на МСЭ

Приглашение высылается гражданину в течение 30 дней с указанием даты и времени, на которые назначен экзамен. Уведомление может быть доставлено лично, по почте или по SMS. Если гражданин подал заявку в МСЭ через портал госуслуг, приглашение отправляется в его личный кабинет.

Этап 5 – Прохождение экспертизы

Осмотр проходит в офисе по месту жительства гражданина. Если гражданин не может посетить отделение по состоянию здоровья, МСЭ проводит:

В ходе обследования комиссия осматривает гражданина, изучает документы, представленные с заявлением, анализирует социальные, профессиональные, профессиональные, психологические и другие данные о пациенте.

По результатам обследования большинством голосов принимается решение о признании гражданина инвалидом или об отказе в установлении инвалидности.

Этап 6 – Получение заключения комиссии МСЭ

Принятое решение доводится до сведения гражданина в присутствии всех членов комиссии. При необходимости даются объяснения причин отнесения к группе инвалидов или отказа в признании инвалидом.

Результат экспертизы оформляется актом, подписываемым руководителем бюро и членами комиссии. Для придания документу юридической силы заведение опечатывается. Акт хранится в офисе 10 лет

Гражданин освобожден:

Важно! В акте описаны заключения всех специалистов, участвовавших в ITU, перечень документации, основная информация, которая стала основанием для принятия экспертного решения.

Как обжаловать результат медико-социальной экспертизы?

Гражданин, который считает, что комиссия приняла неверное решение по результатам ITU, имеет право подать жалобу. Апелляция проходит в двух формах: в административном порядке и через суд. Гражданин может начать с административного обжалования или сразу обратиться в суд.

Административный порядок обжалования результата МСЭ

В случае административных апелляций решение МСЭ рассматривается вышестоящим органом. Таким образом, акты региональных и муниципальных управлений оспариваются в главном офисе МСЭ субъекта Российской Федерации, которые, в свою очередь, оспариваются в Федеральном офисе МСЭ.

вы должны подать жалобу на решение офиса в течение одного месяца. Апелляция оформляется в письменной форме и должна содержать следующую информацию:

Образец жалобы

Скачать пример жалобы на решение Бюро МСЭ

Консультация по оформлению документа

Жалоба подается через офис, в котором проводилась проверка, или немедленно отправляется в вышестоящий орган. В течение месяца с момента поступления обращения проводится новая экспертиза, на основании которой решение отменяется или подтверждается. Отзыв о принятом решении направляется заявителю.

Обжалование решения МСЭ через суд

Обжалование решения офиса МСЭ через суд производится по правилам, установленным Гражданским процессуальным кодексом Российской Федерации. Жалоба должна быть подана в районный или городской суд при штаб-квартире департамента.

Запрос должен содержать обязательную информацию:

К жалобе прилагаются все документы, которые были составлены в ходе экспертизы.

Пример жалобы

Скачать пример апелляции на решение офиса МСЭ

Консультация по оформлению документа

Спор разрешается путем судебного разбирательства и изучения медицинских карт. По результатам рассмотрения дела выносится решение, которое вступает в силу в течение одного месяца.

Важно! Если истец или ответчик не согласны с решением, он может быть обжалован в апелляционном или кассационном порядке. При необходимости субъект данных имеет право связаться с надзорным органом.

Заключение эксперта

Подведем итоги:

1. Медико-социальная экспертиза (МСЭ) — это исследование, проводимое специальной комиссией, по результатам которого принимается решение о признании гражданина инвалидом и о создании для него группы инвалидности.
2. ITU проводится для всех граждан, страдающих серьезным заболеванием, которое мешает работе и нормальной общественной жизни. Например, при сахарном диабете, нарушениях опорно-двигательного аппарата, онкологических заболеваниях, глухоте и слепоте, инсульте.
3. Экзамен позволяет установить для гражданина группу инвалидности, которая дает право на получение бесплатных лекарств, компенсаций и льгот, командировочных и оплаты жилищно-коммунальных услуг.
4. Для проведения ITU необходимо пройти амбулаторное или стационарное лечение и получить направление на обследование. После этого пишется заявление, к которому прилагается медицинская документация. В течение месяца с момента подачи документов в офис МСЭ гражданин приглашается на экзамен. По результатам обследования принимается решение об установлении инвалидности или об отказе в признании инвалидом.
5. Если гражданин не согласен с результатами ITU, он имеет право обжаловать их в административном порядке или через суд. В первом случае жалоба направляется в вышестоящий орган, который ее рассматривает. Во втором случае предлагается обжалование решения. Суд решает удовлетворить заявление или отказать в отмене решения офиса.

При проведении медико-социальной экспертизы часто возникают трудности из-за подачи неполного пакета документов, нарушений порядка проведения обследования и неправильного решения. Если гражданин считает, что его права нарушены, желательно привлечь квалифицированного юриста, который специализируется на данной категории дел и поможет разобраться в ситуации. Юристы на нашем сайте всегда готовы проконсультировать граждан по вопросам медицинской и социальной компетенции. Оставьте заявку и получите консультацию.

Снежана Погонцева

Юрист, автор-редактор сайта
(Семейное право, стаж 12 лет)

Задайте вопрос